Votre attestation de tiers payant complémentaire MAAF Santé*vous permet d'éviter de faire l'avance de frais : il vous suffit de la présenter à l'établissement hospitalier ou à la clinique pour pouvoir bénéficier du tiers payant à hauteur du ticket modérateur pour vos frais d'hospitalisation (frais de séjours, soins et honoraires hospitaliers) et dans la limite des garanties souscrites pour la chambre particulière et le forfait journalier hospitalier.

Si vous devez faire l'avance de suppléments garantis par votre contrat, vous devez nous faire parvenir une facture acquittée des frais engagés et le décompte du régime obligatoire.

Pratique : estimez votre prise en charge grâce au simulateur de remboursements

*hors contrats CSS.

Votre contrat santé MAAF prend en charge les frais occasionnés lors d'une hospitalisation prise en charge par le régime obligatoire. 

Il faut savoir que la prise en charge des actes de chirurgie plastique est très encadrée par l'Assurance Maladie ; elle répond à des critères médicaux très précis, distinguant la chirurgie réparatrice de la chirurgie esthétique :

• la chirurgie réparatrice vise à reconstruire la dégradation de l'apparence physique, qu'elle soit consécutive à une malformation de naissance, ou survenue suite à un accident grave ou une maladie. Il est question de réparer un dommage ou un traumatisme qui a été causé au corps ; elle n'a pas pour vocation première de l'embellir.
   
• la chirurgie esthétique a quant à elle pour objectif l'amélioration de l'apparence physique, dans une logique de confort personnel ; elle permet de modifier son apparence dans un souci d'esthétisme, non motivé par des raisons médicales.

La chirurgie esthétique de confort est à l'entière charge des patients.

Avant toute opération, une demande d'entente préalable sera effectuée par le chirurgien. C'est le médecin conseil de l'Assurance Maladie qui décidera de sa prise en charge ou non après vérification de la légitimité de l'opération pour le patient.

A défaut de réponse dans les 15 jours, la demande de prise en charge est considérée acceptée.

Les frais de télévision et accès internet sont pris en charge en cas d'hospitalisation dans le forfait de la chambre particulière du contrat santé Vivazen. 

Certaines consultations et médicaments non remboursés par le régime obligatoire peuvent être pris en charge par le contrat de santé VIVAZEN en fonction du niveau de garantie souscrit. 

> Par exemple : avec le module soins courants niveau 4, la séance de l'ostéopathe est prise en charge à hauteur de 35 € la séance dans la limite de 3 fois par an. 

> Ou encore : avec le module soins courants, dès le niveau niveau 2, la pharmacie prescrite non remboursée par le régime obligatoire ou l'automédication est prise en charge à hauteur de 50 % de la dépense avec un maximum de 20 € par an et par assuré.

Pratique : pour connaître le montant d'un remboursement, c'est très simple grâce à notre simulateur de remboursement.

Voir aussi notre article :
> Etre hors parcours de soin, qu'est-ce que ça veut dire ?
 

Pour bien préparer votre hospitalisation, consultez notre infographie : Hospitalisation : nos conseils avant, pendant et après

Découvrez, parmi les services pour vous accompagner, le palmarès des établissements hospitaliers* (hôpitaux privés ou publics)*.
Par spécialité et localisation :
> vous obtenez l’indication des notes retenues pour chaque établissement.
> vous vérifiez que les dépassements d’honoraires estimés sont dans la moyenne du marché**.